HEADNECKONCO.RU

Баннер
Баннер

Рак слизистой оболочки рта

Слизистая оболочка полости рта и ротоглотка

Рот (или ротовая полость)

Медицинский термин, принятый для обозначения собственно рта и подлежащих тканей - «ротовая полость». Развитию злокачественного образования в ротовой полости могут подвергнуться подслизистый слой губы, внутренняя поверхность щек и губ, передняя часть языка ( две трети), десны, диафрагма полости рта или твердое небо и область позади зубов мудрости за языком.

Ротоглотка

Горло в медицине называют «глотка».

Ротоглотка разделена на 3 части. Ротоглотка располагается непосредственно позади рта. Развивающиеся в этой области злокачественные относят к орофарингеальному раку.

Рак горла

Раком горла иногда называют злокачественное образование, которое развивается в любой из 3 частей ротоглотки или даже в области щитовидной железы, гортани или пищевода. Необходимо знать точное медицинское название разновидности рака для получения достоверной информации о нем.

Лимфатические узлы на шее Лимфати?ческий у?зел (лимфоузел) — периферический орган лимфатической системы. Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования округлой, фасолефидной формы. В области шеи находятся несколько основных групп лимфатических узлов. Метастатическое поражение лимфатических узлов часто происходит из-за их близкого расположения к органам слизистой оболочки полости рта и ротоглотки.

Явные факторы риска развития рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта и местнораспространенный орофарингеальный рак достаточно редки. Точные причины возникновения заболевания не известны, однако предрасполагающими факторами для развития рака, локализующегося в полости рта и значительно увеличивающие риск их возникновения, являются:

- Возрастно-половые особенности: люди в возрасте до 50 лет заболевают им довольно редко. Заболеваемость у мужчин выше, чем у женщин.

- Курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками: на Западе табакокурение (курение сигарет, сигары или трубки) и злоупотребление крепкими спиртными напитками являются основными факторами риска развития рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

- Жевание табака , листьев бетеля и ли других тонизирующих смесей: распространено в Средней Азии, Индии. Это обусловливает высокую заболеваемость раком слизистой полости рта в данном регионе.

- Несбалансированное питание

- Человеческий вирус папилломы (HPV): рак слизистой оболочки полости рта и местнораспространенный орофарингеальный рак связывают с инфекцией папилломовируса ( HPV).

Передозировка солнечного ультрафиолета: более чем 30 человек из 100 (30 %), диагностированных с раком губы, работали на открытом, не защищенном от солнечных лучей пространстве, и в течение длительного периода подвергались воздействию прямых солнечных лучей.

Ранее перенесенный рак : люди, ранее перенесшие раковое заболевание , более подвержены риску вторичного заболевания. В группу риска заболевания раком слизистой оболочки полости рта входят также пациенты, ранее перенесшие другие формы рака.

Возможные факторы риска развития рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Далее приводятся возможные факторы риска развития рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака. Мы включили эту информацию, так как нас иногда спрашивают об этом.

Однако следует подчеркнуть, что эти факторы риска все же недостаточно очевидны, чтобы считаться явными. При дальнейшем исследовании может оказаться , что они и вовсе не являются факторами риска.

Раздражение и высыпания вокруг губ

Некоторых беспокоит, что длительные раздражения подобного рода могут привести к развитию раковой опухоли. В частности, не должным образом подогнанные зубные протезы могут вызвать раздражение слизистой. Необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога, как минимум, 1 раз в 5 лет.

Гигиена полости рта

Исследования доказывают, что люди, редко посещающие стоматолога и чистящие зубы не более одного раза в день, подвергаются большему риску заболевания раком слизистой оболочки полости рта.

Жидкость для полоскания полости рта

Некоторые исследования показывают, что высокое содержание алкоголя в жидкости для полоскания рта может увеличить риск заболевания раком слизистой оболочки полости рта. В то же время другие исследования отрицают это.

Семейная история заболевания

Предполагают, что большему риску подвергаются те, у кого есть близкий родственник с подобным заболеванием.

Симптомы рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Два самых общих симптома возникновения рака слизистой оболочки полости рта : - Местные поражения на слизистой оболочке в виде длительно не заживающей язвы во рту. - Непроходящая боль в полости рта. Другие симптомы: Белые или красные пятна на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке полости рта. Аномальная припухлость губы , утолщение и уплотнение тканей полости рта, опухание горла Затруднения и болевые ощущения при жевании или глотании Ощущение «кость в горле» Кровоточивость слизистой оболочки полости рта или нечувствительность во рту Затруднение при движении челюсти или языка Выпадение зубов Изменение голоса Появление припухлости на шее Потеря вес Зловонный запах изо рта Следует отметить, что указанные изменения не обязательно имеют отношение к раку и могут иметь место при ряде других неопухолевых заболеваниях. Тем не менее, только лечащий врач или стоматолог может выяснить причину подобных изменений.

Скрининг на рак слизистой оболочки полости рта

Скрининг представляет собой тестирование для выявления ранних признаков заболевания до появления симптомов.

В Великобритании нет национальной программы скрининга на рак слизистой оболочки полости рта или местнораспространенного орофарингеального рака, так как это относительно редкие виды заболевания.

Вы сами можете осуществлять ряд профилактических мероприятий.

Регулярно, по меньшей мере, 1 раз в год посещайте стоматолога, даже если вы носите зубные протезы.

При помощи маленького зеркальца осматривайте полость рта на наличие любых изменений или подозрительных признаков.

Стоматология и специалисты-стоматологи играют важную роль в выявлении и ранней диагностике различных видов рака полости рта. Многие стоматологи действительно практикуют проверку на наличие рака слизистой оболочки полости рта или местнораспространенного орофарингеального рака, являясь, таким образом, первыми, кто обнаруживает симптомы малигнизации у своих пациентов. Обо всех изменениях, обнаруженных вами или стоматологом в вашей полости рта, необходимо сообщать лечащему врачу. Это особенно важно при злоупотреблении алкоголем и курением.

Типы рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта и ротоглотки

9 из 10 (90%) заболеваний раком слизистой оболочки полости рта и местнораспространенным орофарингеальным раком представляют собой плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак - это злокачествен¬ная эпителиальная опухоль кожи и слизистых оболочек, развивающаяся из кератиноцитов под воздействием различных канцерогенных факторов и возникающая на внутренней поверхности полости рта, носовой полости, гортани и горла .

Сосочково-кистозный плоскоклеточный рак - необычный тип плоскоклеточного рака, встречается в 1 случае из 20, что составляет 5% всех случаев рака слизистой оболочки полости рта .

Сосочково-кистозный плоскоклеточный рак метастазирует в другие органы в редких случаях , однако может прорастать в ткань весьма глубоко.

Другие типы рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Приблизительно 1 из 10 случаев (10 %) рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки - это рак слюнных желез , лимфома или меланома.

Незлокачественные новобразования полости рта ротоглотки

Новообразование или опухоль не всегда имеют злокачественную природу. Нераковое новообразование называется «доброкачественным». Главное отличие состоит в том, что злокачественная опухоль может малигнизировать в подлежащие ткани , а доброкачественная опухоль не проникает в прилежащие структуры и ткани. Некоторые опухоли полости рта и ротоглотки считаются доброкачественными.

Предопухолевые состояния (предрак)

Существует два медицинских состояния, способствующие возникновению злокачественных новообразований в полости рта и ротоглотке. рту или горле. Безобидные в начале, они могут значительно увеличивать риск развития злокачественных опухолей , если оставить их без лечения. К таким предраковым поражениям относится лейкоплакия, характеризующееся очаговым ороговением слизистых оболочек в виде пятен или бляшек белого цвета, а также эритроплакия , которая обычно локализуется на нижнечелюстной переходной складке, и при которой измененная слизистая оболочка имеет красный цвет, может несколько выступать над поверхностью и кровоточить.

Консультация у специалиста по опухолям головы и шеи

Лечащему врачу бывает затруднительно определить, к какому специалисту-онкологу направить пациента. Национальный институт здравоохранения (NIC E) разработал для лечащих врачей Руководство врача-терапевта , которое регламентирует их действия при необходимости срочной консультации у специалиста-онколога.

Срочная консультация у специалиста-онколога

Срочная консультация у специалиста-онколога необходима в случае наличия у пациента следующих симптомов:

  • язвы в полости рта не проходят более 3 недель
  • опухоль в полости рта не проходит более 3 недель
  • пятна красного или белого цвета в полости рта (но не стоматит), которые вызывают болезненные ощущения, имеют уплотненную структуру и кровоточат.
  • боль в горле длящаяся дольше обычного
  • опухоль в области шеи
  • необъяснимая боль с одной стороны шеи или головы, сопровождающаяся болью в ухе, в течение более 4-х недель
  • любые иные симптомы, проявляющиеся в полости рта или ротоглотке в течение более 6 недель.

Лечащий врач обязан немедленно направить вас к стоматологу, если у вас в течение 3 недель без видимой причины выпал зуб

Лечащий врач обязан немедленно направить вас на рентгенографию органов грудной клетки , если у вас в течение 3 недель охрип, осип или пропал голос, особенно, если вам за 50 лет и вы злоупотребляете алкоголем и курением.

Вопросы лечащему врачу о раке слизистой оболочки полости рта

  • Какова вероятность моего заболевания раком слизистой оболочки полости рта или местнораспространенным орофарингеальным раком по сравнению с другими людьми?
  • Я часто курил (жевал бетель, табак, т.д.) - ведет ли это к раку слизистой оболочки полости рта или местнораспространенному орофарингеальному раку?
  • Как отказаться от курения?
  • Как узнать, болею ли я раком слизистой оболочки полости рта или местнораспространенным орофарингеальным раком?
  • Увеличивает ли риск заболевания раком слизистой оболочки полости рта или местнораспространенным орофарингеальным раком мой режим питания?
  • Увеличивают ли риск заболевания раком слизистой оболочки полости рта или местнораспространенным орофарингеальным раком мои неблагоприятные производственные условия (дизельные пары, металлическая пыль) ?
  • Можно ли пройти обследование на рак слизистой оболочки полости рта или местнораспространенный орофарингеальный рак?
  • Является ли рак слизистой оболочки полости рта или местнораспространенный орофарингеальный рак наследственным ?
  • Что сделать, чтобы уменьшить риск заболевания раком слизистой оболочки полости рта или местнораспространенным орофарингеальным раком?